癫痫药物治疗不能过度
为了早些治好癫痫患者的癫痫疾病,因此,不少的癫痫患者就会加大服用的癫痫药物的量,这是不科学,如果这样做法,不但引发癫痫患者的癫痫病的加重,还会导致癫痫患者出现一些中毒的迹象,因此。对于癫痫患者的治疗不能过量的服用癫痫药物。
作为一种导致大脑突发性放电的神经障碍,癫痫发作可持续数秒或数分钟。约60%~75%的病例病因不明,但许多病人可通过各种抗癫痫药物(AEDs)来控制。而癫痫药物过度治疗是指为了控制癫痫采取了不必要的或过多的药物负荷,导致了不合适的风险-疗效平衡。过度治疗将会引起严重的不良反应和资源的浪费。
癫痫药物过度治疗的主要原因有:
1.将抗癫痫药物作为癫痫高风险患者的预防性用药;
2.抗癫痫药物用于偶见的孤立性发作,目的是为了改善癫痫的长期病程;
3.尽管缺乏个体疗效,患者仍维持一种最大耐受剂量的抗癫痫药物;
4.尽管缺乏个体疗效,患者仍维持多种抗癫痫药物的治疗。
避免过度治疗的策略是:1对痫性发作应明确是事件相关性发作(如剥夺睡眠、饮酒、低血糖等)还是内科疾病引起的抽搐,或是很少发作仅表现为轻度抽搐的良性癫痫。针对内科疾病引起的痫性发作,应针对原发病进行治疗,仅仅是在患者反复抽搐、诱发因素不能纠正时才需要抗癫痫药物长期治疗。失神性癫痫状态或非惊厥性简单部分性癫痫状态,没有脑损伤的肯定证据,且预后较好,一般不需要过激的抗癫痫药物治疗。非痫性发作的误诊常引起不恰当的抗癫痫药物治疗。
在添加治疗时,应缓慢将已有不良反应的第1种药物减至中等剂量,之后再添加不同药理机制的另1种药物。两种药物的联合应用疗效似乎优于先后替换两种药物的单药治疗。如果患者两种药物的联合应用在3月内仍未见效,应缓慢转变为第2种药物的单药治疗,并开始添加新选择的抗癫痫药物。
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